Artroscopia De Joelho

 Corrigido por Dra. Thaís Cachuté Paradella. Você já ouviu falar em artroscopia do joelho? O joelho é uma das mais complexas articulações do organismo humano. Isso porque o joelho recebe a carga da parte superior do organismo e articula com a parte inferior da perna. 

De fato, no joelho, há a inserção de vários músculos, bem como a existência de muitos ligamentos e estruturas únicas, como o menisco. 

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Fora isso, há o osso no interior do joelho, a patela, que inter-relaciona com o osso da coxa (fêmur) e da perna. 

Por ser uma articulação bastante complexa, o joelho é passível de sofrer muitas lesões, o que muitas vezes leva o paciente a procurar um especialista, por dor ou limitação de movimento. 

Na verdade, existe uma série de patologias que pode afetar o joelho e o tratamento dessas patologias passa, em determinados casos, por um procedimento denominado artroscopia do joelho. 

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Mas o que é a artroscopia do joelho e quais são suas indicações? 

O Que É Artroscopia Do Joelho?

A artroscopia do joelho é um procedimento cirúrgico
A artroscopia do joelho é um procedimento cirúrgico.

A artroscopia do joelho é um procedimento cirúrgico no qual é utilizado um aparelho denominado artroscópio. 

O artroscópio é um equipamento composto por uma haste longa, na qual há uma câmera acoplada. Dessa forma, é possível ter acesso visual ao interior do joelho, sem a necessidade de abrir completamente a estrutura. 

Ou seja, uma artroscopia do joelho é uma cirurgia bem menos invasiva do que uma cirurgia de campo aberto, por exemplo. 

A artroscopia é um procedimento que pode ser utilizado tanto para diagnóstico de uma lesão, quanto para reparar um problema articular. 

Para a realização da artroscopia do joelho, é realizado um pequeno corte, uma incisão que recebe o nome de portal. Nela, é inserido o artroscópio. Além da câmera, há também uma fonte de luz e a imagem é vista em um monitor. 

Então, o profissional especialista visualiza as estruturas no monitor e por outros portais pode realizar os reparos necessários. 

Vantagens Da Artroscopia Do Joelho

A artroscopia do joelho pode trazer algumas vantagens ao paciente.
A artroscopia do joelho pode trazer algumas vantagens ao paciente.

O procedimento de artroscopia de joelho apresenta uma série de vantagens, quando comparado a uma cirurgia tradicional de campo aberto. 

  • Incisão menor; 
  • Menor impacto ao organismo; 
  • Menor tempo de recuperação; 
  • Pode ser utilizada para diagnóstico.

Indicações

Além de ser um método que pode ser utilizado para diagnóstico, a artroscopia do joelho tem indicações como parte do tratamento de algumas lesões articulares, dentre elas: 

  • Lesões de menisco, ligamentos ou cartilagens; 
  • Reparo de tendões e instabilidade do joelho; 
  • Biópsia de tecidos intra-articulares.

Contraindicações

Podem haver algumas contraindicações para a realização da artroscopia do joelho.
Podem haver algumas contraindicações para a realização da artroscopia do joelho.

Existem algumas condições que contraindicam a realização da artroscopia do joelho. 

A principal contraindicação é a existência de uma ferida ou infecção próxima à região. 

Além disso, as condições de saúde do paciente devem ser boas, ou seja, o paciente não deve apresentar nenhum distúrbio de coagulação ou sangramento severo, o que poderia impactar no transoperatório. 

Por isso, as informações prévias do paciente são essenciais para o preparo cirúrgico. 

Como A Artroscopia É Realizada 

Primeiramente, é necessário obter informações sobre o estado geral do paciente. 

Portanto, o especialista levantará seu histórico, e alguns exames de sangue podem ser solicitados, tais como hemograma e contagem de plaquetas. 

Isso é importante para que o profissional tenha um panorama da saúde geral do paciente a ser submetido à artroscopia de joelho. 

Além disso, é essencial saber se o paciente possui alguma alergia a algum medicamento. 

A artroscopia é realizada sob anestesia. No caso, o médico anestesista decide o tipo de anestesia mais apropriada para o procedimento. 

Mas, em geral, a anestesia utilizada é do tipo raquidiana ou peridural. Antes, é administrado um sedativo ao paciente. 

Para o preparo, é requisitado que sejam retiradas joias e é colocada uma roupa hospitalar. 

Em caso de homens, muitas vezes, é solicitada a raspagem dos pelos (tricotomia) na região a ser operada. 

Então, com o paciente anestesiado, é realizada a incisão para o posicionamento do artroscópio. 

Realizado o procedimento, o artroscópio é removido e é realizada a sutura dos portais. 

O procedimento pode durar pouco tempo, como 15 minutos, ou mais de uma hora, dependendo do objetivo da artroscopia. 

A recuperação pós-cirúrgica inicia já logo após a cirurgia. 

Recuperação Após Artroscopia De Joelho

mulher fazendo fisioterapia após artroscopia do joelho
A fisioterapia pode ajudar na recuperação após uma artroscopia do joelho.

O paciente que se submeteu a uma artroscopia pode ter alta hospitalar no mesmo dia do procedimento ou pode ficar internado por mais um dia, dependendo muito do seu estado e de como foi a cirurgia. 

É importante que a recuperação seja feita seguindo as recomendações pós-cirúrgicas de maneira adequada, pois isso pode ter um impacto grande no resultado positivo da artroscopia. 

Um pouco de inchaço e hematoma pode ser comum após uma artroscopia de joelho. Porém, medicamentos específicos como analgésicos e anti-inflamatórios serão prescritos. 

Além disso, ações como repouso articular e uso de gelo também serão recomendadas. 

A princípio, o fisioterapeuta determinará sessões de fisioterapia, para que a movimentação do joelho se inicie da maneira adequada. 

Isso porque quanto mais cedo a movimentação da região se iniciar da maneira correta, melhor para o retorno às atividades normais. 

Portanto, a fisioterapia tem um papel essencial na recuperação do paciente submetido à artroscopia de joelho. 

Complicações Pós-Artroscopia De Joelho

Há quem tenha complicações após uma artroscopia do joelho.
Há quem tenha complicações após uma artroscopia do joelho.

Embora seja um procedimento cirúrgico bastante seguro e frequente, a artroscopia de joelho pode apresentar algumas complicações. 

A maioria das complicações está relacionada à infecção, sangramento ou à formação de coágulos. 

Portanto, o profissional especialista deve ser sempre avisado caso haja presença de algum desses sinais ou sintomas: 

  • Febre; 
  • Dor contínua; 
  • Sangramento contínuo no local de sutura; 
  • Saída de pus no local da cirurgia; 
  • Inchaço excessivo ou calor no local da cirurgia. 

Esses sinais são indicativos de infecção e, dessa forma, necessitam de intervenção médica imediata. 

Conclusão 

A artroscopia de joelho é um procedimento cirúrgico seguro, utilizado para diagnóstico ou reparo de lesões intra-articulares. 

Sua indicação deve ser precisa e o histórico de saúde do paciente levantado antes da cirurgia para minimizar o risco de complicações. 

A recuperação após a artroscopia não costuma ser complexa, porém envolve a fisioterapia, para que a movimentação do joelho ocorra de maneira adequada e, assim, o paciente possa retornar às suas atividades normais com qualidade de vida.

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