Condrocalcinose: joelho, quadril e tornozelo

O que é a condrocalcinose?

A condrocalcinose é uma condição em que cristais de pirofosfato de cálcio se acumulam nas articulações, causando inflamação e, em alguns casos, danos às cartilagens e aos tecidos articulares.

Ela também é conhecida como “doença de deposição de cristais de pirofosfato de cálcio” ou “artropatia por pirofosfato de cálcio”.

Esses cristais podem se formar nas articulações de qualquer parte do corpo, mas são mais comuns nos joelhos, punhos, ombros, quadris, tornozelos e cotovelos.

Condrocalcinose tem relação com a pseudo gota?

A condrocalcinose é frequentemente associada a uma condição chamada “gota pseudogotosa”, que compartilha algumas semelhanças com a gota, uma doença que resulta do acúmulo de cristais de ácido úrico nas articulações.

No entanto, na condrocalcinose, os cristais são de pirofosfato de cálcio, não de ácido úrico.

Quais são os sintomas da condrocalcinose?

Os sintomas da condrocalcinose podem variar, e algumas pessoas podem não apresentar sintomas.

No entanto, quando os sintomas estão presentes, eles podem incluir:

• Dor nas articulações;
• Inchaço e inflamação nas articulações afetadas;
• Rigidez articular;
• Vermelhidão na área afetada;
• Perda de amplitude de movimento nas articulações;
• Crises agudas de artrite (semelhantes à gota) em algumas pessoas.

Condrocalcinose é grave?

A gravidade da condrocalcinose varia de pessoa para pessoa.

Pode ser uma condição crônica com sintomas leves ou mesmo assintomática, mas em alguns casos pode causar dor, inchaço e danos articulares.

Como funciona o diagnóstico do quadro clínico da condrocalcinose?

O diagnóstico da condrocalcinose envolve uma avaliação clínica e exames de imagem.

O especialista analisa os sintomas, realiza um exame físico das articulações afetadas e pode solicitar radiografias, ultrassonografia ou ressonância magnética para identificar depósitos de cristais de pirofosfato de cálcio.

Em alguns casos, uma amostra de líquido sinovial é retirada da articulação para análise.

O diagnóstico é confirmado pela presença de cristais de pirofosfato de cálcio.

Tratamento da condição

O tratamento da condrocalcinose visa aliviar a dor, reduzir a inflamação e melhorar a qualidade de vida.

Isso inclui fisioterapia para fortalecer as articulações e, em casos graves, cirurgia.

Manter um estilo de vida saudável é importante.

A condrocalcinose é uma condição crônica que não tem cura, mas os sintomas podem ser controlados com tratamento adequado e acompanhamento especializado.

Fisioterapia

A fisioterapia desempenha um papel importante no tratamento da condrocalcinose, uma vez que essa condição pode afetar as articulações e causar sintomas como dor, inchaço e limitação da mobilidade.

• Alívio da Dor: Os fisioterapeutas podem utilizar diversas técnicas para aliviar a dor nas articulações afetadas pela condrocalcinose. Isso pode incluir terapia manual, massagem, aplicação de calor ou frio e exercícios específicos.
• Melhoria da Mobilidade: A condrocalcinose pode levar à rigidez articular e à perda de amplitude de movimento nas articulações. Os fisioterapeutas trabalham para melhorar a mobilidade, ajudando os pacientes a recuperar a capacidade de mover as articulações normalmente.
• Fortalecimento Muscular: O fortalecimento dos músculos ao redor das articulações afetadas é fundamental para proporcionar estabilidade e suporte às articulações. A fisioterapia inclui exercícios específicos para fortalecer os músculos, o que pode ajudar a prevenir lesões e melhorar a função articular.
• Treinamento Funcional: Os fisioterapeutas fornecem treinamento funcional para os pacientes, ensinando-lhes como realizar atividades diárias, esportes e exercícios de forma segura e eficaz, minimizando o risco de lesões adicionais.
• Gestão da Inflamação: Se houver inflamação nas articulações devido à condrocalcinose, os fisioterapeutas podem utilizar técnicas, como a drenagem linfática, para ajudar a reduzir a inflamação e o inchaço.
• Educação do Paciente: A fisioterapia inclui educação do paciente sobre sua condição, sintomas e estratégias de autocuidado. Os pacientes aprendem como gerenciar sua condição no dia a dia, incluindo o uso de dispositivos ortopédicos, técnicas de movimento seguro e a importância do exercício regular.
• Prevenção de Recorrências: Os fisioterapeutas trabalham com os pacientes para fortalecer as articulações e músculos, reduzir o risco de recorrências da condrocalcinose e promover uma melhor qualidade de vida a longo prazo.

O tratamento que vai devolver a saúde dos seus membros inferiores

A proposta do Instituto TRATA está fundamentada no conceito de inovação, no que se refere ao tratamento de membros inferiores (quadril, joelho e pé).

A garantia de resultados eficazes reflete os procedimentos adotados pela equipe:

Avaliação clínica detalhada

O paciente é submetido a uma avaliação clínica detalhada, feita por um especialista da equipe.

É esse primeiro passo que viabiliza um direcionamento específico ao tratamento, de acordo com o quadro particular de cada paciente.

Avaliação cinemática dos movimentos do corpo

A seguir, o paciente é levado a uma avaliação cinemática dos movimentos do corpo. A finalidade é analisar como os ossos e os músculos estão organizados na reação à gravidade e às forças atuantes no corpo humano. Para isso, utilizamos um software exclusivo de análise de movimento chamado TrataScan, cuja tecnologia avançada permite detectar quaisquer alterações na força ou funcionalidade das estruturas que acabam levando a um quadro inflamatório ou doloroso, por exemplo.

Assimetrias, padrões motores, lesões associadas, existência de compensações e quais estruturas devem ser trabalhadas são alguns pontos que podem ser avaliados durante essa etapa.

Protocolo de tratamento das lesões dos membros inferiores

O último passo consiste na aplicação do protocolo de tratamento das lesões dos membros inferiores, formulado pela rede e baseado em evidências científicas.

O foco se concentra no alinhamento biomecânico dos membros inferiores com o objetivo final de melhora do quadro do paciente (sem recidivas) e, por conseguinte, de uma maior qualidade de vida.

Nenhum atendimento é padrão. Avaliamos as necessidades específicas de cada paciente e montamos a abordagem de tratamento mais assertiva para cada quadro.

A tecnologia faz parte do nosso programa de tratamento com o objetivo de oferecer aos pacientes o que há de mais avançado no tratamento conservador de Fisioterapia.

Conclusão

É importante consultar um especialista se você suspeitar de condrocalcinose ou estiver experimentando sintomas articulares persistentes.

O tratamento adequado pode ajudar a aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida para aqueles que sofrem dessa condição.

Thiago Fukuda

Atualmente é diretor-clínico do Instituto TRATA – Joelho e Quadril.

Graduado em Fisioterapia no ano de 2001 e Especialista (pós-graduação) em Fisioterapia neuro-musculo-esquelética pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo – ISCMSP (2003)

Mestre em Engenharia Biomédica pela Universidade de Mogi das Cruzes – UMC (2006)

Doutor em Ciências pelo programa de Cirurgia e Experimentação da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP (2011)

Pós-doutorado (post doc) em Biomecânica pela University of Southern California – USC (2013)

Docente da graduação do Centro Universitário São Camilo – CUSC e Fisioterapeuta da Seleção Brasileira de Futebol Feminino

Foi Professor Adjunto da pós-graduação em Fisioterapia musculo-esquelética – ISCMSP e Supervisor do Grupo de Joelho, Quadril, Traumatologia Esportiva e Ortopedia Pediátrica – ISCMSP

Vencedor dos prêmios EXCELLENCE IN RESEARCH AWARD pelo melhor artigo publicado no ano de 2010 e EXCELLENCE IN CLINICAL INQUIRY no ano de 2011 no Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy (JOSPT).

Membro da Sociedade Nacional de Fisioterapia Esportiva (SONAFE). Tem mais de 60 publicações nacionais e internacionais com ênfase em Reabilitação em Ortopedia e Traumatologia, Joelho e Quadril, Traumatologia esportiva e Eletrotermofototerapia.