Qual é o significado de coxa profunda?
A coxa profunda é uma condição em que o fêmur (o osso da coxa) é mais profundo na pelve do que o normal.
Isso pode ocorrer devido a uma variedade de fatores, incluindo alterações congênitas no desenvolvimento ósseo ou lesões traumáticas no quadril.
Agendar sua AvaliaçãoA coxa profunda pode afetar um ou ambos os lados do corpo, e pode causar uma série de sintomas, como dor no quadril, rigidez, instabilidade e limitação dos movimentos.
Os pacientes com coxa profunda geralmente apresentam uma maior cobertura óssea da cabeça femoral pelo acetábulo (a porção da pelve que entra em contato com a cabeça femoral), o que aumenta a estabilidade do quadril, mas também pode causar problemas biomecânicos.
Em alguns casos, a coxa profunda pode levar a outros problemas ortopédicos, como osteoartrite do quadril e lesões labrais.
Coxa Profunda e Protusão Acetabular
A coxa profunda e a protrusão acetabular são duas condições diferentes, mas frequentemente ocorrem juntas. A protrusão acetabular é uma condição em que o acetábulo (a porção da pelve que entra em contato com a cabeça femoral) se projeta para dentro da cavidade pélvica além do normal, enquanto a coxa profunda é uma condição em que o fêmur (o osso da coxa) é mais profundo na pelve do que o normal.
A protrusão acetabular pode causar a coxa profunda, porque a projeção do acetábulo reduz o espaço que a cabeça femoral tem para se movimentar no quadril. Como resultado, a cabeça femoral se move mais profundamente na cavidade pélvica, criando assim a coxa profunda.
Ambas as condições podem levar a problemas biomecânicos no quadril, como dor, instabilidade e limitação dos movimentos. A protrusão acetabular também pode aumentar o risco de desenvolver outras condições, como osteoartrite do quadril e lesões labrais.
Coxa Profunda e Impacto Femoroacetabular
A coxa profunda e o impacto femoroacetabular (IFA) são duas condições comuns do quadril que frequentemente ocorrem juntas ou podem estar relacionadas.
O IFA é uma condição em que a cabeça femoral não se encaixa corretamente dentro do acetábulo, levando a um contato anormal entre essas duas estruturas durante o movimento do quadril.
A coxa profunda é uma condição em que o fêmur é mais profundo na pelve do que o normal.
O IFA pode levar à coxa profunda, porque o contato anormal entre a cabeça femoral e o acetábulo pode forçar o fêmur a mover-se mais profundamente dentro da pelve para acomodar a cabeça femoral deslocada.
Como resultado, o fêmur fica mais profundo na pelve do que o normal, causando assim a coxa profunda.
Ambas as condições podem levar a problemas biomecânicos no quadril, como dor, instabilidade e limitação dos movimentos.
O tratamento do IFA geralmente envolve cirurgia para realinhar a articulação do quadril e aliviar os sintomas associados.
Em alguns casos, a coxa profunda pode ser tratada através de fisioterapia ou cirurgia, dependendo da gravidade dos sintomas.
Coxa profunda é grave?
A coxa profunda é uma condição que pode levar a problemas biomecânicos no quadril e causar sintomas como dor, instabilidade e limitação dos movimentos. No entanto, a gravidade da condição pode variar de pessoa para pessoa, dependendo da extensão da deformidade óssea e da presença de outras condições médicas.
Algumas pessoas com coxa profunda podem não apresentar sintomas significativos e podem viver sem maiores complicações. No entanto, em outros casos, a coxa profunda pode levar a outros problemas ortopédicos, como osteoartrite do quadril e lesões labrais.
Sintomas
Os sintomas da coxa profunda podem variar de pessoa para pessoa, dependendo da extensão da deformidade óssea e da presença de outras condições. No entanto, alguns dos sintomas mais comuns incluem:
Dor no quadril
A dor no quadril é um sintoma comum da coxa profunda. A dor pode ser sentida na região lateral do quadril e pode piorar durante atividades que envolvem movimentos do quadril, como caminhada, corrida e subir escadas.
Instabilidade do quadril
A coxa profunda pode reduzir a estabilidade articular do quadril, causando sensação de fraqueza e instabilidade nas pernas ao realizar atividades físicas.
Limitação dos movimentos
A coxa profunda pode levar a limitação dos movimentos do quadril, dificultando a realização de atividades diárias, como sentar, levantar, caminhar e subir escadas.
Rigidez muscular
A coxa profunda pode levar à rigidez muscular, especialmente nos músculos do quadril, o que pode causar desconforto e dor na região.
Dificuldade para dormir
A dor no quadril causada pela coxa profunda pode tornar difícil encontrar uma posição confortável para dormir, prejudicando a qualidade do sono.
Sintomas em outros locais
Em alguns casos, a coxa profunda pode causar sintomas em outras partes do corpo, como dor lombar, dor na coxa ou dor no joelho.
Diagnóstico
O diagnóstico da coxa profunda é feito por um especialista em quadril.
O diagnóstico geralmente envolve uma avaliação clínica, incluindo um histórico detalhado, exame físico e exames de imagem.
A seguir estão alguns dos métodos de diagnóstico mais comuns para a coxa profunda:
Raio-X
Um raio-X pode mostrar a anatomia do quadril, incluindo a profundidade do fêmur na pelve e outras anomalias ósseas que podem estar presentes.
Tomografia computadorizada (TC)
A TC pode fornecer imagens detalhadas do quadril, mostrando a anatomia do fêmur e acetábulo com mais precisão do que o raio-x.
Ressonância magnética (RM)
A RM pode ajudar a detectar lesões nos tecidos moles, como músculos, tendões e ligamentos, que podem estar presentes juntamente com a coxa profunda.
Exame físico
Um exame físico pode ajudar a determinar se há dor ou desconforto no quadril ao fazer certos movimentos ou pressionar determinadas áreas.
Histórico
Informações detalhadas sobre histórico pessoal e familiar podem ser úteis para determinar se a coxa profunda é congênita ou adquirida.
Com base nos resultados do diagnóstico, o especialista pode prescrever um plano de tratamento personalizado e específico para sua condição.
Tratamento
O tratamento da coxa profunda depende da gravidade dos sintomas e da extensão dos fatores causais envolvidos.
O tratamento pode incluir medidas conservadoras, como fisioterapia e mudanças na atividade física. Em casos mais graves, pode ser necessária a cirurgia para realinhar o fêmur e acetábulo, melhorando assim a anatomia do quadril e reduzindo os sintomas.
Algumas opções de tratamento incluem:
Fisioterapia
A fisioterapia pode ajudar a fortalecer a musculatura do quadril, promover a estabilidade articular e reduzir a dor e a rigidez.
Mudanças na atividade física
Evitar atividades que sobrecarregam o quadril, como corrida ou caminhada em terrenos difíceis, pode ajudar a reduzir a dor e prevenir lesões adicionais.
Injeções de corticosteroides
As injeções de corticosteroides podem ser usadas para tratar a dor nos casos mais graves ou resistentes ao tratamento convencional. As injeções de corticosteroides são administradas diretamente no quadril afetado para reduzir a inflamação.
Cirurgia
A cirurgia pode ser necessária em casos graves e resistentes ao tratamento conservador. Durante o procedimento, o cirurgião pode realinhar o fêmur e acetábulo, melhorando assim a anatomia do quadril e reduzindo os sintomas.
É importante consultar um especialista para obter um diagnóstico preciso e determinar o melhor tratamento para sua condição específica.
Coxa Profunda e a Fisioterapia
A fisioterapia é fundamental para pessoas com coxa profunda, pois pode ajudar a fortalecer a musculatura do quadril, melhorar a estabilidade articular e reduzir a dor e a rigidez muscular.
A seguir estão alguns dos benefícios da fisioterapia para quem tem coxa profunda:
Fortalecimento muscular
A coxa profunda pode enfraquecer os músculos do quadril, o que pode aumentar a instabilidade articular e a dor. O treinamento de força na fisioterapia pode ajudar a fortalecer os músculos da região, melhorando assim a estabilidade e reduzindo os sintomas.
Melhora da flexibilidade
A coxa profunda pode levar à rigidez muscular, especialmente nos músculos do quadril. A fisioterapia pode ajudar a melhorar a flexibilidade desses músculos, reduzindo a dor e melhorando a mobilidade.
Melhor controle motor
A coxa profunda pode afetar o controle motor, tornando movimentos como caminhar e subir escadas difíceis e desconfortáveis. A fisioterapia pode ajudar a melhorar o controle motor, facilitando a realização dessas atividades.
Redução da dor
A fisioterapia pode incluir técnicas como massagem, liberação miofascial e terapia com calor ou frio para reduzir a dor e a inflamação no quadril.
Prevenção de lesões
A fisioterapia pode ajudar a prevenir lesões adicionais, fornecendo orientações sobre postura adequada, exercícios de alongamento e fortalecimento e escolha de calçados apropriados.
Em resumo, a fisioterapia é uma parte importante do tratamento da coxa profunda, pois pode ajudar a melhorar a estabilidade articular, reduzir a dor e melhorar a mobilidade.
É importante consultar um fisioterapeuta especializado em doenças do quadril para obter um plano de tratamento personalizado e específico para sua condição.
Prevenção
A coxa profunda é geralmente causada por fatores congênitos e não pode ser prevenida. No entanto, existem algumas medidas que podem ajudar a reduzir o risco de lesões no quadril e prevenir a piora da condição em pessoas que já têm a coxa profunda:
Praticar atividade física regular
A atividade física pode ajudar a fortalecer a musculatura do quadril e manter as articulações saudáveis. No entanto, é importante evitar atividades que sobrecarregam o quadril, como corrida em terrenos difíceis.
Manter um peso saudável
O excesso de peso pode colocar pressão adicional nas articulações do quadril, aumentando o risco de lesões.
Evitar movimentos repetitivos
Movimentos repetitivos podem sobrecarregar as articulações do quadril e aumentar o risco de lesões. É importante variar os tipos de atividades físicas realizadas e descansar adequadamente após esforço físico.
Usar calçados adequados
O uso de calçados inadequados pode afetar a biomecânica do quadril e aumentar o risco de lesões. É importante escolher calçados confortáveis e que ofereçam suporte adequado ao pé e tornozelo.
Fazer um acompanhamento médico
Pessoas com histórico familiar de coxa profunda devem fazer um acompanhamento médico regular para monitorar a saúde do quadril e detectar precocemente quaisquer alterações.
Embora a coxa profunda não possa ser prevenida, seguir essas medidas pode ajudar a reduzir o risco de lesões no quadril e prevenir a piora da condição em pessoas que já têm a coxa profunda.
O tratamento que vai devolver a saúde dos seus membros inferiores
A proposta do Instituto TRATA está fundamentada no conceito de inovação, no que se refere ao tratamento de membros inferiores (quadril, joelho e pé).
A garantia de resultados eficazes reflete os procedimentos adotados pela equipe:
Avaliação clínica detalhada
O paciente é submetido a uma avaliação clínica detalhada, feita por um especialista da equipe.
É esse primeiro passo que viabiliza um direcionamento específico ao tratamento, de acordo com o quadro particular de cada paciente.
Avaliação cinemática dos movimentos do corpo
A seguir, o paciente é levado a uma avaliação cinemática dos movimentos do corpo. A finalidade é analisar como os ossos e os músculos estão organizados na reação à gravidade e às forças atuantes no corpo humano. Para isso, utilizamos um software exclusivo de análise de movimento chamado TrataScan, cuja tecnologia avançada permite detectar quaisquer alterações na força ou funcionalidade das estruturas que acabam levando a um quadro inflamatório ou doloroso, por exemplo.
Assimetrias, padrões motores, lesões associadas, existência de compensações e quais estruturas devem ser trabalhadas são alguns pontos que podem ser avaliados durante essa etapa.
Protocolo de tratamento das lesões dos membros inferiores
O último passo consiste na aplicação do protocolo de tratamento das lesões dos membros inferiores, formulado pela rede e baseado em evidências científicas.
O foco se concentra no alinhamento biomecânico dos membros inferiores com o objetivo final de melhora do quadro do paciente (sem recidivas) e, por conseguinte, de uma maior qualidade de vida.
Nenhum atendimento é padrão. Avaliamos as necessidades específicas de cada paciente e montamos a abordagem de tratamento mais assertiva para cada quadro.
A tecnologia faz parte do nosso programa de tratamento com o objetivo de oferecer aos pacientes o que há de mais avançado no tratamento conservador de Fisioterapia.
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Atualmente é diretor-clínico do Instituto TRATA – Joelho e Quadril.
Graduado em Fisioterapia no ano de 2001 e Especialista (pós-graduação) em Fisioterapia neuro-musculo-esquelética pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo – ISCMSP (2003)
Mestre em Engenharia Biomédica pela Universidade de Mogi das Cruzes – UMC (2006)
Doutor em Ciências pelo programa de Cirurgia e Experimentação da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP (2011)
Pós-doutorado (post doc) em Biomecânica pela University of Southern California – USC (2013)
Docente da graduação do Centro Universitário São Camilo – CUSC e Fisioterapeuta da Seleção Brasileira de Futebol Feminino
Foi Professor Adjunto da pós-graduação em Fisioterapia musculo-esquelética – ISCMSP e Supervisor do Grupo de Joelho, Quadril, Traumatologia Esportiva e Ortopedia Pediátrica – ISCMSP
Vencedor dos prêmios EXCELLENCE IN RESEARCH AWARD pelo melhor artigo publicado no ano de 2010 e EXCELLENCE IN CLINICAL INQUIRY no ano de 2011 no Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy (JOSPT).
Membro da Sociedade Nacional de Fisioterapia Esportiva (SONAFE). Tem mais de 60 publicações nacionais e internacionais com ênfase em Reabilitação em Ortopedia e Traumatologia, Joelho e Quadril, Traumatologia esportiva e Eletrotermofototerapia.
