Dor No Quadril

O quadril é uma das articulações mais importantes do organismo, além de ser bastante complexo. Por ser submetido a constante movimentação e por integrar diversas estruturas anatômicas, como músculos e ossos, é possível que surja dor no quadril.

A função do quadril é sustentar toda a coluna vertebral, bem como fazer a conexão com os membros inferiores, permitindo sua movimentação. Assim, é de esperar que uma região que sofra tanto com impacto possa apresentar algumas patologias relacionadas a ela.

Quais são as principais doenças que causam dor no quadril e o que pode ser feito para prevenir? É o que vamos conferir!

Quais são as principais causas de dores no quadril?

Existem diversos fatores relacionados à dor no quadril, desde problemas causados pelo envelhecimento da articulação do quadril, até o desenvolvimento de outras patologias, no caso de pacientes mais jovens.

Vamos falar das principais causas de dor no quadril.

1 – Bursite trocantérica 

É uma patologia bastante comum resultante da inflamação da bursa, que é uma estrutura em forma de bolsa existente entre a parte superior e lateral do fêmur. Essa estrutura pode inflamar em virtude do constante atrito do fêmur com o quadril.

Essa região de encaixe do fêmur com o quadril é chamada de trocanter e, quando a bursite trocantérica fica inflamada, gera dor no quadril.

O tratamento da bursite trocantérica envolve administração de anti-inflamatórios, bem como repouso até que ocorra a desinflamação.

Em casos mais severos, a fisioterapia é mandatória, porém, em alguns casos, a cirurgia está indicada, uma vez que a região encontra-se bastante deteriorada, sendo necessária a colocação de uma prótese na mesma.

2 – Tendinopatias 

São todos os problemas que envolvem os tendões nos quadris. Quando esses tendões encontram-se com problemas, iniciando com inflamação, o paciente sofre com dor no quadril.

Pode haver confusão entre as tendinopatias e a bursite trocantérica, por isso a análise de um especialista é fundamental para o diagnóstico correto.

No caso das tendinopatias, o tratamento exercícios de fisioterapia com alongamento.

3 – Hérnia De Disco e Compressão de Ciático 

Muitas pessoas apresentam dores na região lombar, não necessariamente causadas por uma estrutura do quadril, mas sim por hérnia de disco na região lombar.

Outro fator que causa dor na região do quadril é a compressão do nervo ciático, dor essa que pode ficar na região dos glúteos e se prolongar até posterior da coxa.

É importante que o especialista analise o tipo de dor, bem como a limitação de movimento e faça exames de imagem para avaliar a região lombar detalhadamente.

4 – Fraturas 

As fraturas são as principais causas de cirurgias ortopédicas de pessoas idosas, e uma série de fatores contribui para isso.

Dentre esses fatores, podemos citar a osteoporose, a falta de condicionamento físico, falta de equilíbrio, bem como dificuldades visuais. Todos esses fatores contribuem para quedas em idosos e, por consequência, fraturas na região do quadril.

As mulheres estão mais suscetíveis às fraturas por uma série de razões, dentre elas, alterações hormonais, que contribuem para a osteoporose.

A consolidação de fraturas em idosos pode ser bastante desafiadora, sobretudo se há presença de outras comorbidades. Por isso, as fraturas acabam levando uma porcentagem de pacientes a óbito nos 2 primeiros anos.

Quando se há fratura do colo do fêmur é necessária a colocação de uma prótese de quadril.

5 – Artrose 

A artrose é o desgaste da articulação do quadril. É comum em pessoas de idosas e pode gerar dor na região do quadril e da coxa.

Com o passar do tempo, pode haver maior dificuldade da movimentação.

O tratamento inclui sessões de fisioterapia para aliviar as dores e devolver a amplitude de movimento.

Qual é o tratamento para dor no quadril?

Primeiramente, é necessário o diagnóstico correto.

Dessa forma, caso você apresente dor persistente na região do quadril, deverá buscar o atendimento por um especialista.

Muitas vezes, o tratamento incluirá medicações e sessões de fisioterapia.

A fisioterapia é essencial para melhora do quadro de dor no quadril.

Alguns casos terão indicações cirúrgicas, mas é uma minoria. A maior parte dos casos terá grande sucesso com o tratamento conservador.

Como prevenir dor no quadril? 

As dores no quadril podem ser prevenidas com algumas medidas.

• Mantenha-se dentro do peso;
• Tenha uma vida ativa, com prática de exercícios físicos supervisionados por um profissional;
• Sempre faça exercícios de alongamento e mobilidade;
• Faça fortalecimento específico para região do quadril;
• Não seja sedentário;
• Em casos de dores constantes consulte um especialista;
• Caso o tratamento tenha sido prescrito, faça as sessões de fisioterapia recomendadas.

O tratamento que vai devolver a saúde dos seus membros inferiores

A proposta do Instituto TRATA está fundamentada no conceito de inovação, no que se refere ao tratamento de membros inferiores (quadril, joelho e pé). A garantia de resultados eficazes reflete os procedimentos adotados pela equipe:

– O paciente é submetido a uma avaliação clínica detalhada, feita por um especialista da equipe. É esse primeiro passo que viabiliza um direcionamento específico ao tratamento, de acordo com o quadro particular de cada paciente.

– A seguir, o paciente é levado a uma avaliação cinemática dos movimentos do corpo. A finalidade é analisar como os ossos e os músculos estão organizados na reação à gravidade e às forças atuantes no corpo humano. Para isso, utilizamos um software exclusivo de análise de movimento chamado TrataScan, cuja tecnologia avançada permite detectar quaisquer alterações na força ou funcionalidade das estruturas que acabam levando a um quadro inflamatório ou doloroso, por exemplo. Assimetrias, padrões motores, lesões associadas, existência de compensações e quais estruturas devem ser trabalhadas são alguns pontos que podem ser avaliados durante essa etapa.

– O último passo consiste na aplicação do protocolo de tratamento das lesões dos membros inferiores, formulado pela rede e baseado em evidências científicas. O foco se concentra no alinhamento biomecânico dos membros inferiores com o objetivo final de melhora do quadro do paciente (sem recidivas) e, por conseguinte, de uma maior qualidade de vida.

Nenhum atendimento é padrão. Avaliamos as necessidades específicas de cada paciente e montamos a abordagem de tratamento mais assertiva para cada quadro. A tecnologia faz parte do nosso programa de tratamento com o objetivo de oferecer aos pacientes o que há de mais avançado no tratamento conservador de Fisioterapia.

Conclusão 

Dores no quadril persistentes podem ser sinal de diversos problemas. Para o correto diagnóstico, é necessário consultar um especialista que avaliará e prescreverá o melhor tratamento.

A fisioterapia é uma forte aliada no tratamento de dores no quadril, uma vez que possui medidas analgésicas e tratamento especializado para redução das dores e melhora do quadro geral do paciente.

Além disso, a fisioterapia faz parte da reabilitação pós-cirúrgica em pacientes que foram submetidos a cirurgias para colocação de próteses no quadril, porém, grande parte dos tratamentos indicados para dores no quadril é conservador, obtendo bons resultados.

Thiago Fukuda

Atualmente é diretor-clínico do Instituto TRATA – Joelho e Quadril.

Graduado em Fisioterapia no ano de 2001 e Especialista (pós-graduação) em Fisioterapia neuro-musculo-esquelética pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo – ISCMSP (2003)

Mestre em Engenharia Biomédica pela Universidade de Mogi das Cruzes – UMC (2006)

Doutor em Ciências pelo programa de Cirurgia e Experimentação da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP (2011)

Pós-doutorado (post doc) em Biomecânica pela University of Southern California – USC (2013)

Docente da graduação do Centro Universitário São Camilo – CUSC e Fisioterapeuta da Seleção Brasileira de Futebol Feminino

Foi Professor Adjunto da pós-graduação em Fisioterapia musculo-esquelética – ISCMSP e Supervisor do Grupo de Joelho, Quadril, Traumatologia Esportiva e Ortopedia Pediátrica – ISCMSP

Vencedor dos prêmios EXCELLENCE IN RESEARCH AWARD pelo melhor artigo publicado no ano de 2010 e EXCELLENCE IN CLINICAL INQUIRY no ano de 2011 no Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy (JOSPT).

Membro da Sociedade Nacional de Fisioterapia Esportiva (SONAFE). Tem mais de 60 publicações nacionais e internacionais com ênfase em Reabilitação em Ortopedia e Traumatologia, Joelho e Quadril, Traumatologia esportiva e Eletrotermofototerapia.