Joelho estalando quando dobra: o que fazer?

Muita gente percebe o joelho estalando quando dobra ou estica a perna e, na maioria das vezes, isso é inofensivo. Porém, existem situações em que esse estalo pode ser um sinal de que algo não está funcionando bem na articulação.

Se os estalos vierem acompanhados de dor, inchaço, sensação de instabilidade ou até dificuldade para realizar movimentos simples é hora de ligar o sinal de alerta e buscar um especialista em membros inferiores.

O joelho pode estalar por várias razões, desde questões mais simples até condições mais sérias, como lesões ou até problemas no alinhamento da articulação.

O ideal é que você procure um especialista para avaliar a causa exata e indicar a melhor solução para o seu caso, evitando que pequenos problemas se tornem grandes limitações no futuro.

No Trata, utilizamos uma abordagem terapêutica baseada em métodos conservadores e fundamentada em pesquisas científicas para tratar condições dos membros inferiores.

Nenhum tratamento é generalizado. Realizamos uma análise detalhada das necessidades individuais de cada paciente para criar o plano mais eficaz e personalizado para cada caso.

Com uma avaliação aprofundada do quadro clínico, somada a um exame físico abrangente e atenção completamente focada no indivíduo, conseguimos identificar as particularidades do problema e desenvolver uma estratégia terapêutica adaptada às características específicas de cada situação.

Nem sempre é necessário recorrer a exames de imagem, como ressonâncias magnéticas, para entender a condição do paciente.

Os riscos de retorno da dor nos membros inferiores são praticamente inexistentes, graças à estrutura, equipe qualificada, abordagem científica e técnicas avançadas que empregamos no atendimento de cada paciente.

A tecnologia está integrada aos nossos procedimentos, garantindo que os pacientes tenham acesso ao que há de mais inovador e eficaz no tratamento conservador por meio da fisioterapia.

Confira algumas das técnicas e recursos que podem ser utilizados durante a avaliação e o tratamento de problemas nos membros inferiores:

Fisioterapia Manual

As manobras manuais são capazes de restaurar o equilíbrio biomecânico das articulações dos joelhos de forma segura, sem causar desconforto ao paciente.

Exercícios Específicos

Através de séries de exercícios específicos, ajustados ao quadro do paciente, conseguimos trabalhar a mobilidade e a flexibilidade articular, proporcionando alívio das dores nos membros inferiores.

Fortalecimento Muscular

Com um programa de exercícios físicos planejado e progressivo, adaptado às necessidades únicas de cada pessoa, é possível obter uma melhora significativa dos sintomas e condições relacionadas ao quadro apresentado.

Tecnologia

Análise Cinemática dos Movimentos

A avaliação cinemática dos movimentos corporais busca entender como os músculos e os ossos interagem em resposta à gravidade e às forças externas que agem sobre o corpo.

Para isso, utilizamos um software de última geração chamado TrataScan, que permite detectar alterações na força ou na funcionalidade das estruturas corporais, muitas vezes associadas a processos dolorosos ou inflamatórios.

Durante essa análise é possível identificar assimetrias, padrões de movimento inadequados, lesões relacionadas, compensações posturais e determinar quais áreas precisam de intervenção.

Laserterapia

O laser é uma ferramenta de grande auxílio na fisioterapia, contribuindo para acelerar a recuperação de lesões e proporcionando alívio da dor de forma eficaz.

Por que os joelhos estalam?

O som de estalos nos joelhos é um fenômeno comum e geralmente inofensivo.

Esses estalos podem ocorrer por várias razões, incluindo:

Liberação de Gases no Líquido Sinovial

Uma das causas mais comuns de estalos nos joelhos é a liberação de gases das articulações sinoviais.

Quando você move o joelho, a pressão nas articulações pode diminuir, permitindo que pequenas bolhas de gás dissolvido no líquido sinovial se formem e se dissipem, criando um som de estalo.

Tendões e Ligamentos

Os tendões e ligamentos que passam sobre a articulação do joelho podem se mover sobre estruturas ósseas ou outras estruturas anatômicas e criar sons de estalo quando o movimento ocorre.

Isso geralmente não é motivo de preocupação, a menos que esteja associado a dor ou instabilidade.

Desgaste da Cartilagem

O desgaste da cartilagem na articulação do joelho pode causar estalos à medida que os ossos se movem mais livremente uns sobre os outros.

Isso pode ser um sinal de osteoartrite, que é uma condição mais séria.

Condições

Algumas condições, como a síndrome da banda iliotibial ou a condromalácia patelar, podem levar a estalos no joelho devido a problemas nas estruturas articulares ou musculares.

Trauma

Um trauma agudo, como uma lesão no joelho, pode causar estalos devido a danos nas estruturas articulares.

Como saber se o estalo do joelho pode ser síndrome da banda iliotibial ou a condromalácia patelar?

A síndrome da banda iliotibial e a condromalácia patelar são duas condições diferentes que podem causar estalos no joelho, e elas podem ser acompanhadas de outros sintomas.

Para determinar se os estalos no seu joelho podem estar relacionados a uma dessas condições, é importante prestar atenção a outros sintomas e consultar um especialista para uma avaliação adequada.

Aqui estão algumas informações sobre como identificar essas condições:

Síndrome da Banda Iliotibial

• Sintomas: A síndrome da banda iliotibial é muitas vezes associada a dor lateral no joelho. Os estalos podem ocorrer durante a flexão ou extensão do joelho.
• Causa: Essa síndrome ocorre quando a banda iliotibial, um tecido fibroso que percorre o lado externo da coxa e insere-se no osso da tíbia, fica inflamada ou irritada devido ao atrito com o osso.
• Atividades Agravantes: Correr ou praticar esportes que envolvem flexão repetitiva do joelho, como corrida, ciclismo ou escadas, podem agravar os sintomas.

Condromalácia Patelar

• Sintomas: A condromalácia patelar é geralmente caracterizada por dor na parte frontal do joelho, que pode ser acompanhada de estalos, sensação de ranger ou crepitação. A dor piora ao subir ou descer escadas, ficar muito tempo sentado com o joelho flexionado e durante atividades físicas.
• Causa: A condromalácia patelar envolve o amolecimento ou desgaste da cartilagem da patela (rótula), o que pode levar a atrito e irritação na articulação do joelho.
• Atividades Agravantes: Movimentos que aumentam a pressão na articulação patelofemoral, como agachar-se ou subir escadas, podem agravar os sintomas.

Quando devo me preocupar com estalos no joelho?

A presença de dor no joelho quando ele estala pode ser um sinal de preocupação, especialmente se a dor for intensa, persistente ou acompanhada de outros sintomas.

Descubra algumas situações em que você deve considerar procurar atendimento especializado:

Dor Severa

Se a dor no joelho for intensa e difícil de suportar, isso é motivo de preocupação.

Se o estalo no joelho for acompanhado de inchaço significativo, pode indicar um problema mais grave, como uma lesão ligamentar.

Instabilidade

Se você sentir que o joelho está instável ou que está “dando”, isso pode ser um sinal de lesão ligamentar, como uma ruptura do ligamento cruzado anterior.

Restrição de Movimento

Se o joelho estalar e isso resultar em uma limitação significativa de movimento.

Piora dos Sintomas

Se a dor no joelho e os estalos persistirem ou piorarem com o tempo.

Histórico de Lesões

Se você tiver um histórico de lesões no joelho ou cirurgias anteriores, é especialmente importante procurar um especialista.

Em geral, estalos ocasionais no joelho sem dor significativa não são necessariamente motivo de preocupação.

No entanto, a dor associada a estalos frequentes pode ser um sinal de que algo está errado na articulação do joelho, e é aconselhável procurar a opinião de um especialista.

Como funciona o tratamento?

O tratamento da dor no joelho que estala ao dobrar depende da causa subjacente da dor e dos estalos.

Para determinar o tratamento mais adequado, é importante primeiro identificar a causa dos sintomas.

Isso geralmente envolve uma avaliação especializada, que pode incluir exames clínicos, exames de imagem (como ressonância magnética) e discussões sobre seu histórico.

Condicionamento Muscular e Fisioterapia:

Se a causa dos estalos no joelho for fraqueza muscular ou desequilíbrio, um fisioterapeuta pode desenvolver um programa de exercícios personalizado para fortalecer os músculos ao redor do joelho. Isso pode ajudar a estabilizar a articulação e reduzir os estalos.

Mobilidade e Flexibilidade:

Mobilidades específicos podem ajudar a melhorar a flexibilidade dos músculos e tendões ao redor do joelho, o que pode aliviar a pressão na articulação e reduzir os estalos.

Tratamento da Síndrome da Banda Iliotibial:

Se a síndrome da banda iliotibial for a causa, o tratamento pode envolver fisioterapia, mobilidades, fortalecimento e, em alguns casos, a aplicação de gelo ou técnicas de liberação miofascial. Modificações nas atividades físicas podem ser necessárias para evitar a sobrecarga.

Tratamento da Condromalácia Patelar:

No caso da condromalácia patelar, o tratamento pode incluir fisioterapia, exercícios de fortalecimento dos músculos da coxa, órteses para alinhar a patela adequadamente e reduzir o atrito, e a aplicação de gelo para reduzir a inflamação.

Cirurgia:

Em casos graves e resistentes ao tratamento conservador, pode ser necessária cirurgia. Isso pode envolver procedimentos para reparar ou realinhar estruturas dentro da articulação do joelho.

Lembre-se de que o tratamento adequado depende da causa específica da dor e dos estalos em seu joelho.

O tratamento pode levar tempo, e a recuperação varia de pessoa para pessoa, mas, com a devida abordagem, muitas pessoas conseguem aliviar a dor e melhorar a função do joelho.

Prevenção

Prevenir o estalo no joelho ao dobrar acompanhado de dor envolve uma série de medidas que visam fortalecer os músculos, melhorar a estabilidade da articulação do joelho e reduzir o risco de lesões.

Fortalecimento Muscular

Exercícios de fortalecimento muscular, especialmente dos músculos da coxa (quadríceps e isquiotibiais), podem ajudar a estabilizar a articulação do joelho e reduzir o risco de estalos.

Exercícios como agachamentos, levantamento de perna e extensões de joelho são úteis.

Mobilidade e Flexibilidade

Manter os músculos e tendões flexíveis ao redor do joelho pode ajudar a reduzir a tensão na articulação.

Realize mobilidades regulares dos músculos da perna.

Técnica de Exercício Adequada

Ao praticar esportes ou atividades físicas, certifique-se de usar uma técnica adequada, o que pode reduzir o risco de estresse excessivo nas articulações do joelho.

Treinamento de Equilíbrio

Treinamento de equilíbrio pode ajudar a melhorar a estabilidade da articulação do joelho, reduzindo o risco de estalos.

Evitar Sobrecarga

Evite atividades que coloquem uma carga excessiva no joelho, especialmente se você tiver uma história de lesões no joelho.

Isso pode incluir evitar corridas longas em superfícies duras, evitar movimentos de torção brusca e limitar atividades de alto impacto.

Calçados Adequados

Use calçados apropriados para o esporte ou atividade que você pratica, pois isso pode ajudar a absorver o impacto e proteger o joelho.

Controle de Peso

Manter um peso saudável pode reduzir a pressão sobre as articulações do joelho, ajudando a prevenir o desgaste prematuro e os estalos.

Descanso e Recuperação

Dê ao seu corpo tempo para se recuperar após atividades físicas intensas.

O descanso é importante para evitar o excesso de uso e possíveis lesões.

Fisioterapia Preventiva

Em alguns casos, a fisioterapia preventiva pode ser benéfica, ensinando técnicas de movimento corretas, fortalecendo os músculos e fornecendo orientações para prevenir lesões no joelho.

Aquecimento Adequado

Certifique-se de realizar um aquecimento adequado antes de atividades físicas.

Isso ajuda a aumentar o fluxo sanguíneo para os músculos e articulações, tornando-os mais flexíveis e preparados para o exercício.

Lembre-se de que a prevenção é a chave para manter a saúde do joelho.

Thiago Fukuda

Atualmente é diretor-clínico do Instituto TRATA – Joelho e Quadril.

Graduado em Fisioterapia no ano de 2001 e Especialista (pós-graduação) em Fisioterapia neuro-musculo-esquelética pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo – ISCMSP (2003)

Mestre em Engenharia Biomédica pela Universidade de Mogi das Cruzes – UMC (2006)

Doutor em Ciências pelo programa de Cirurgia e Experimentação da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP (2011)

Pós-doutorado (post doc) em Biomecânica pela University of Southern California – USC (2013)

Docente da graduação do Centro Universitário São Camilo – CUSC e Fisioterapeuta da Seleção Brasileira de Futebol Feminino

Foi Professor Adjunto da pós-graduação em Fisioterapia musculo-esquelética – ISCMSP e Supervisor do Grupo de Joelho, Quadril, Traumatologia Esportiva e Ortopedia Pediátrica – ISCMSP

Vencedor dos prêmios EXCELLENCE IN RESEARCH AWARD pelo melhor artigo publicado no ano de 2010 e EXCELLENCE IN CLINICAL INQUIRY no ano de 2011 no Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy (JOSPT).

Membro da Sociedade Nacional de Fisioterapia Esportiva (SONAFE). Tem mais de 60 publicações nacionais e internacionais com ênfase em Reabilitação em Ortopedia e Traumatologia, Joelho e Quadril, Traumatologia esportiva e Eletrotermofototerapia.