O Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é uma estrutura localizada no joelho, que ajuda a estabilizar a articulação e controlar o movimento de rotação e a translação anterior da tíbia em relação ao fêmur.
Agendar sua AvaliaçãoLesões nesse ligamento são bastante comuns em esportes que envolvem mudanças rápidas de direção, saltos ou paradas bruscas, como futebol, basquete e esqui.
O tratamento das lesões do LCA pode ser dividido em opções cirúrgicas e não cirúrgicas, com a escolha do método mais adequado dependendo de fatores.
Para aqueles que desejam evitar a cirurgia, a fisioterapia especializada pode ser uma opção eficaz.
Agendar sua AvaliaçãoNo Instituto Trata, aplicamos uma abordagem de tratamento com recursos conservadores baseada em evidências científicas para membros inferiores. Nenhum atendimento é padronizado. Avaliamos as necessidades reais de cada paciente e elaboramos o programa mais assertivo para cada caso.
Através de uma avaliação detalhada do quadro do paciente, com atenção totalmente individualizada, é possível identificar as características específicas do caso e traçar uma conduta de tratamento com recursos personalizados.
Os riscos de recidivas de dor são praticamente nulos, diante de toda a estrutura, equipe, ciência e técnicas que oferecemos no atendimento de todos os pacientes.
A tecnologia faz parte dos nossos procedimentos, com o objetivo de oferecer aos pacientes o que há de mais avançado no tratamento conservador de fisioterapia.
Confira um pouco sobre os recursos que podem ser empregados na avaliação e no tratamento de condições nos membros inferiores:
FISIOTERAPIA MANUAL:
As técnicas manuais podem promover uma restauração da biomecânica das estruturas dos joelhos, sem causar danos ao paciente.
EXERCÍCIOS DIRECIONAIS:
Através de uma série de exercícios direcionados de acordo com o quadro do paciente é possível trabalhar a flexibilidade e a mobilidade articular, ajudando no alívio das dores nos membros inferiores.
FORTALECIMENTO:
Através de um plano de exercícios cuidadosamente elaborado e progressivo, adaptado às necessidades individuais de cada paciente, é possível alcançar uma melhora significativa dos sintomas ou diagnósticos associados ao quadro do paciente.
TECNOLOGIA:
AVALIAÇÃO CINEMÁTICA DOS MOVIMENTOS DO CORPO
O objetivo da avaliação cinemática dos movimentos corporais é examinar a organização dos ossos e músculos em resposta à gravidade e às forças que atuam no corpo humano.
Para essa finalidade, pode ser empregado um software especializado de análise de movimento chamado TrataScan.
Sua tecnologia avançada permite identificar quaisquer alterações na força ou funcionalidade das estruturas que podem resultar em quadros inflamatórios ou dolorosos, por exemplo.
Durante essa avaliação, é possível avaliar assimetrias, padrões motores, lesões associadas, presença de compensações e determinar quais estruturas necessitam de intervenção.
LASERTERAPIA
O laser é um dos recursos que pode ser utilizado na fisioterapia para auxiliar na recuperação de lesões e reduzir a dor (medida analgésica).
Por meio de exercícios específicos os fisioterapeutas trabalham para fortalecer os músculos ao redor do joelho, proporcionando suporte adicional e reduzindo o risco de novas lesões.
Este cuidado especializado não só alivia os sintomas, mas também promove uma melhor qualidade de vida, permitindo que os pacientes retomem suas atividades diárias com confiança e segurança.
Neste artigo, exploraremos em detalhes os principais ligamentos do joelho, com foco no LCA, e como suas lesões ocorrem.
Vamos discutir os sintomas típicos que acompanham essas lesões e analisar as opções de tratamento disponíveis, incluindo métodos não cirúrgicos e os casos em que a cirurgia é necessária.
Com uma abordagem clara e informativa, buscamos esclarecer dúvidas e oferecer insights valiosos para quem deseja entender melhor essa condição comum e suas implicações.
Quais são os ligamentos do joelho?
O joelho possui quatro ligamentos e eles trabalham em conjunto para proporcionar estabilidade ao joelho, permitindo uma amplitude de movimento segura e controlada.
Eles são fundamentais para proteger a articulação durante atividades diárias e esportivas, prevenindo lesões que podem resultar de movimentos excessivos ou impactos inesperados.
Descubra mais detalhes sobre cada um deles:
Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
Este ligamento está localizado no centro do joelho, cruzando-se com o Ligamento Cruzado Posterior.
O LCA é responsável por prevenir a translação anterior da tíbia em relação ao fêmur, além de ajudar na estabilidade rotacional do joelho.
Ligamento Cruzado Posterior (LCP)
Encontrado logo atrás do LCA, também no centro do joelho.
O LCP impede que a tíbia se mova para trás em relação ao fêmur.
Ligamento Colateral Medial (LCM)
Situa-se na parte interna do joelho, conectando o fêmur à tíbia.
O LCM limita o movimento lateral do joelho e oferece resistência contra forças que empurram o joelho para dentro.
Ligamento Colateral Lateral (LCL)
Posicionado na parte externa do joelho, ligando o fêmur à fíbula.
O LCL limita o movimento lateral excessivo e protege contra forças que empurram o joelho para fora.
Como acontece uma lesão do ligamento cruzado anterior (LCA)?
Lesões do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) são bem conhecidas por sua ocorrência em esportes que exigem movimentos rápidos e mudanças de direção, como futebol e basquete, como já foi mencionado anteriormente. No entanto é importante reconhecer que essas lesões também podem resultar de outras situações além das práticas esportivas.
Fora do ambiente esportivo, lesões do LCA podem ocorrer devido a acidentes, como quedas que resultam em torções bruscas do joelho, ou durante atividades cotidianas onde um movimento inesperado ou um impacto repentino aplica uma força excessiva sobre o ligamento.
Por exemplo, um escorregão em uma superfície molhada ou um tropeço em um degrau pode gerar as condições necessárias para uma lesão no LCA.
O joelho pode ser submetido a uma rotação ou uma força de desaceleração que o ligamento não é capaz de suportar, levando à sua ruptura.
Quais são os sintomas de uma lesão do ligamento cruzado anterior (LCA)?
A seguir você vai descobrir os sintomas mais comuns associados ao LCA.
Estalo ou Som de Rompimento
Muitas vezes, no momento da lesão do LCA, a pessoa pode ouvir um estalido ou som de rompimento no joelho.
Este som é frequentemente associado à ruptura das fibras do ligamento.
Dor Intensa
A dor aguda no momento da lesão é comum e pode variar de moderada a intensa.
Geralmente, a dor concentra-se na região do joelho afetado.
Inchaço Rápido
O joelho tende a inchar rapidamente, geralmente nas primeiras horas após a lesão.
O inchaço é resultante do sangramento interno devido à ruptura do ligamento.
Sensação de Instabilidade
Muitos indivíduos relatam uma sensação de que o joelho está “cedendo” ou “fugindo”.
Esse sintoma indica falta de suporte e estabilidade da articulação.
Dificuldade em Suportar Peso
A capacidade de suportar peso na perna afetada pode estar comprometida.
Pode ser difícil ou doloroso caminhar sem assistência.
Sintomas de Longo Prazo
Se a pessoa demorar para procurar um especialista, os sintomas podem piorar, levando a complicações adicionais.
Instabilidade Crônica
A lesão pode levar a uma instabilidade contínua do joelho.
Redução do Alcance de Movimento
A rigidez e a limitação no movimento do joelho podem se desenvolver ao longo do tempo.
Dor Persistente
Dor crônica pode se manifestar se a lesão não for adequadamente reabilitada.
Tem como tratar LCA sem cirurgia?
Uma lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é uma preocupação comum, especialmente entre atletas, mas a boa notícia é que muitas dessas lesões podem ser tratadas sem a necessidade de cirurgia, através de fisioterapia especializada.
Este método não invasivo foca na restauração da função do joelho, melhoria da mobilidade e alívio da dor, tudo isso por meio de planos de tratamento personalizados.
Optar pelo tratamento conservador, quando apropriado, pode oferecer várias vantagens.
Evitar a cirurgia elimina os riscos associados a procedimentos invasivos e pode resultar em tempos de recuperação mais curtos.
Além disso, a fisioterapia focada em técnicas não invasivas permite que o paciente mantenha um nível de atividade física enquanto se recupera.
Quais casos de LCA precisam de cirurgia?
A escolha de realizar uma cirurgia para tratar uma lesão do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) depende de vários fatores, incluindo a gravidade da lesão e as necessidades individuais do paciente.
Confira algumas situações em que a cirurgia pode ser necessária:
Falha nos Tratamentos Conservadores
Em casos onde os tratamentos conservadores, como a fisioterapia, não proporcionam a estabilidade e funcionalidade desejadas, a cirurgia pode ser a alternativa necessária.
Se o joelho continua a apresentar dor crônica, instabilidade ou limitações de movimento após o tratamento não cirúrgico, a cirurgia pode ser recomendada para corrigir a lesão.
Ruptura Completa do Ligamento
Uma ruptura completa do LCA é uma das principais razões para considerar a cirurgia.
Quando o ligamento está completamente rompido, a capacidade do joelho de estabilizar e suportar atividades normais pode ser significativamente comprometida.
Nesses casos, a cirurgia pode ser a melhor opção para restaurar a função completa do joelho.
Instabilidade Significativa do Joelho
Se o paciente experimenta instabilidade grave no joelho, que afeta suas atividades diárias ou esportivas, a cirurgia pode ser recomendada.
A instabilidade pode impedir movimentos normais e aumentar o risco de outras lesões, tornando a intervenção cirúrgica uma solução para recuperar a estabilidade.
Nível de Atividade e Idade do Paciente
Atletas ou indivíduos que participam regularmente de atividades físicas intensas podem precisar de cirurgia para retornar ao nível desejado de desempenho.
Além disso, a idade do paciente pode influenciar a decisão; jovens ou pessoas em idade ativa são mais propensas a buscar cirurgia para garantir uma recuperação completa.
Não deixe que as dores limitem seu movimento ou impeçam suas atividades diárias!
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Agendar sua AvaliaçãoAtualmente é diretor-clínico do Instituto TRATA – Joelho e Quadril.
Graduado em Fisioterapia no ano de 2001 e Especialista (pós-graduação) em Fisioterapia neuro-musculo-esquelética pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo – ISCMSP (2003)
Mestre em Engenharia Biomédica pela Universidade de Mogi das Cruzes – UMC (2006)
Doutor em Ciências pelo programa de Cirurgia e Experimentação da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP (2011)
Pós-doutorado (post doc) em Biomecânica pela University of Southern California – USC (2013)
Docente da graduação do Centro Universitário São Camilo – CUSC e Fisioterapeuta da Seleção Brasileira de Futebol Feminino
Foi Professor Adjunto da pós-graduação em Fisioterapia musculo-esquelética – ISCMSP e Supervisor do Grupo de Joelho, Quadril, Traumatologia Esportiva e Ortopedia Pediátrica – ISCMSP
Vencedor dos prêmios EXCELLENCE IN RESEARCH AWARD pelo melhor artigo publicado no ano de 2010 e EXCELLENCE IN CLINICAL INQUIRY no ano de 2011 no Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy (JOSPT).
Membro da Sociedade Nacional de Fisioterapia Esportiva (SONAFE). Tem mais de 60 publicações nacionais e internacionais com ênfase em Reabilitação em Ortopedia e Traumatologia, Joelho e Quadril, Traumatologia esportiva e Eletrotermofototerapia.