Uma lesão no menisco refere-se ao dano ou ruptura de um dos dois meniscos localizados no joelho.
Agendar sua AvaliaçãoAs lesões no menisco podem variar em gravidade, desde pequenas fissuras até rupturas maiores, que podem ser longitudinais, radiais, horizontais ou em forma de alça de balde.
Os tratamentos para lesões no menisco podem ser conservadores (sem cirurgia) ou envolver intervenção cirúrgica, dependendo da situação específica.
O tratamento conservador é frequentemente recomendado para lesões menos graves, especialmente em pacientes que não apresentam sintomas de travamento do joelho ou em casos onde a lesão está localizada em uma área do menisco com bom suprimento sanguíneo, o que pode permitir uma cicatrização natural.
Um fisioterapeuta pode desenvolver um programa personalizado de exercícios para fortalecer os músculos ao redor do joelho, melhorar a amplitude de movimento e reduzir a carga sobre o menisco lesionado.
No Instituto Trata, aplicamos uma abordagem de tratamento com recursos conservadores baseada em evidências científicas para membros inferiores. Nenhum atendimento é padronizado. Avaliamos as necessidades reais de cada paciente e elaboramos o programa mais assertivo para cada caso.
Através de uma avaliação detalhada do quadro do paciente, com atenção totalmente individualizada, é possível identificar as características específicas do caso e traçar uma conduta de tratamento com recursos personalizados.
Os riscos de recidivas de dor são praticamente nulos, diante de toda a estrutura, equipe, ciência e técnicas que oferecemos no atendimento de todos os pacientes.
A tecnologia faz parte dos nossos procedimentos, com o objetivo de oferecer aos pacientes o que há de mais avançado no tratamento conservador de fisioterapia.
Confira um pouco sobre os recursos que podem ser empregados na avaliação e no tratamento de condições nos membros inferiores:
FISIOTERAPIA MANUAL:
As técnicas manuais podem promover uma restauração da biomecânica das estruturas dos joelhos, sem causar danos ao paciente.
EXERCÍCIOS DIRECIONAIS:
Através de uma série de exercícios direcionados de acordo com o quadro do paciente é possível trabalhar a flexibilidade e a mobilidade articular, ajudando no alívio das dores nos membros inferiores.
FORTALECIMENTO:
Através de um plano de exercícios cuidadosamente elaborado e progressivo, adaptado às necessidades individuais de cada paciente, é possível alcançar uma melhora significativa dos sintomas ou diagnósticos associados ao quadro do paciente.
TECNOLOGIA:
AVALIAÇÃO CINEMÁTICA DOS MOVIMENTOS DO CORPO
O objetivo da avaliação cinemática dos movimentos corporais é examinar a organização dos ossos e músculos em resposta à gravidade e às forças que atuam no corpo humano.
Para essa finalidade, pode ser empregado um software especializado de análise de movimento chamado TrataScan.
Sua tecnologia avançada permite identificar quaisquer alterações na força ou funcionalidade das estruturas que podem resultar em quadros inflamatórios ou dolorosos, por exemplo.
Durante essa avaliação, é possível avaliar assimetrias, padrões motores, lesões associadas, presença de compensações e determinar quais estruturas necessitam de intervenção.
LASERTERAPIA
O laser é um dos recursos que pode ser utilizado na fisioterapia para auxiliar na recuperação de lesões e reduzir a dor (medida analgésica).
Por meio de exercícios específicos os fisioterapeutas trabalham para fortalecer os músculos ao redor do joelho, proporcionando suporte adicional e reduzindo o risco de novas lesões.
Este cuidado especializado não só alivia os sintomas, mas também promove uma melhor qualidade de vida, permitindo que os pacientes retomem suas atividades diárias com confiança e segurança.
No artigo a seguir você vai descobrir quais são os sintomas, causas, quanto tempo pode durar uma lesão no menisco.
Quais são os tipos de menisco?
Os meniscos são estruturas de cartilagem no joelho que atuam como amortecedores entre o fêmur (osso da coxa) e a tíbia (osso da canela).
Existem dois tipos principais de menisco em cada joelho:
Menisco medial
Localizado na parte interna do joelho, o menisco medial é maior e tem uma forma mais oval.
Ele é menos móvel que o menisco lateral devido à sua fixação mais firme ao ligamento colateral medial, o que o torna mais suscetível a lesões.
Menisco lateral
Situado na parte externa do joelho, o menisco lateral tem uma forma mais circular e é menor que o menisco medial.
Devido à sua maior mobilidade e menor fixação aos ligamentos, esse menisco é menos propenso a lesões em comparação com o menisco medial.
Ambos os meniscos são cruciais para a saúde e a funcionalidade do joelho, pois absorvem impacto, estabilizam a articulação, lubrificam a articulação e distribuem o peso de forma equilibrada durante atividades como andar, correr e saltar.
Como acontece uma lesão no menisco?
Uma lesão no joelho pode ocorrer de várias maneiras, geralmente envolvendo movimentos que exercem pressão excessiva ou anormal sobre os joelhos.
As lesões meniscais são comuns em atletas, mas também podem afetar pessoas de todas as idades durante atividades cotidianas.
Movimentos de torção ou rotação do joelho
Movimentos rápidos e bruscos de torção ou rotação do joelho enquanto o pé está fixo no chão podem causar lesões nos meniscos.
Esse tipo de lesão é comum em esportes que envolvem mudanças rápidas de direção, como futebol, basquete e tênis.
Agachamento profundo
Agachar ou dobrar o joelho profundamente, especialmente sem uma técnica adequada, pode colocar pressão excessiva nos meniscos, levando a possíveis lesões.
Levantadores de peso e atletas que realizam agachamentos frequentemente estão em risco.
Impacto direto
Um golpe direto na lateral do joelho pode causar lesão no menisco.
O impacto pode forçar o menisco a se mover de maneira anormal, resultando em rasgo ou dano.
Desgaste ao longo do tempo (degeneração)
À medida que envelhecemos, os meniscos podem se desgastar e enfraquecer, aumentando o risco de lesões mesmo durante atividades de baixo impacto, como caminhar ou subir escadas.
Lesões degenerativas do menisco são mais comuns em indivíduos mais velhos.
Movimentos súbitos de parada ou mudança de direção
Movimentos que exigem que o corpo pare repentinamente ou mude de direção enquanto corre podem levar a lesões meniscais.
Essa força súbita pode estressar o menisco além de sua capacidade de absorção.
Quais os sintomas da lesão no menisco?
Lesões no menisco, que são danos à cartilagem que atua como “amortecedor” entre os ossos do joelho, podem apresentar uma variedade de sintomas.
Esses sintomas variam dependendo da extensão da lesão e se ela é aguda (resultante de um trauma específico) ou crônica (desenvolvendo-se ao longo do tempo, geralmente devido ao desgaste).
Dor no joelho
A dor no joelho é frequentemente o primeiro sintoma de uma lesão no menisco.
Ela pode ser localizada na área do joelho afetado, seja no lado interno (medial) ou no lado externo (lateral).
A dor pode piorar ao realizar atividades que colocam pressão sobre o joelho, como correr, agachar ou subir escadas.
Inchaço ou edema
O inchaço no menisco pode ocorrer rapidamente dentro das primeiras 24 horas após a lesão, mas em alguns casos, pode se desenvolver mais lentamente ao longo de vários dias.
O inchaço é uma resposta inflamatória à lesão.
Rigidez e limitação de movimento
Pode haver uma sensação de rigidez no joelho, com uma limitação na sua capacidade de se mover completamente.
Dobrar ou esticar o joelho pode ser difícil e doloroso.
Sensação de travamento ou estalos
Um sintoma característico de lesão no menisco é a sensação de que o joelho está travando ou “pegando” durante o movimento.
Também podem ocorrer estalos audíveis ou sensíveis ao mover o joelho.
Dificuldade para apoiar o peso
Pode haver desconforto ou dor ao tentar apoiar peso no joelho afetado, o que pode levar a uma sensação de instabilidade ou fraqueza no joelho.
Sensação de que o joelho vai “ceder”
Algumas pessoas podem sentir como se o joelho não fosse capaz de sustentar seu peso, especialmente durante atividades físicas, o que pode provocar insegurança ao caminhar ou correr.
Quanto tempo dura uma lesão no menisco?
O tempo de recuperação de uma lesão no menisco pode variar bastante, dependendo de vários fatores, incluindo a gravidade da lesão no menisco, o tipo de tratamento escolhido e a resposta individual do paciente ao tratamento.
De forma geral, podemos dividir as lesões no menisco e seus respectivos tempos de recuperação em duas categorias principais: lesões tratadas conservadoramente (sem cirurgia) e lesões que requerem intervenção cirúrgica.
Quando é necessário tratar uma lesão no menisco com cirurgia?
A cirurgia pode ser necessária para lesões meniscais mais graves, especialmente se houver sintomas de travamento no joelho, se a lesão for complexa ou se o tratamento conservador não tiver sido eficaz.
Meniscectomia parcial
Remoção do tecido danificado do menisco.
Este procedimento é frequentemente realizado por artroscopia, uma técnica minimamente invasiva que utiliza pequenas incisões e câmeras para visualizar e reparar o dano.
Sutura do menisco
Se a lesão estiver em uma área do menisco com bom suprimento sanguíneo, pode ser possível suturar o menisco rasgado.
Este procedimento também é geralmente realizado por artroscopia.
Repouso e cuidados iniciais
Após a cirurgia, instruções específicas sobre repouso, uso de muletas, aplicação de gelo e elevação do joelho serão fornecidas.
Reabilitação
Um programa de fisioterapia é crucial após a cirurgia para restaurar a função do joelho, melhorar a força muscular e garantir uma recuperação completa.
O programa e a duração da reabilitação variam dependendo do tipo de procedimento realizado e das necessidades individuais do paciente.
Prevenindo lesões de menisco
Embora nem todas as lesões no menisco possam ser completamente evitadas, especialmente aquelas decorrentes de acidentes súbitos ou do desgaste natural com a idade, existem várias estratégias que podem ajudar a reduzir o risco de sofrer uma lesão no menisco.
Estas estratégias se concentram em fortalecer os músculos ao redor do joelho, melhorar a flexibilidade, e adotar práticas seguras durante atividades físicas.
Vejamos algumas dessas medidas preventivas:
Fortalecimento muscular
Exercícios que fortalecem os músculos da perna, especialmente o quadríceps e os isquiotibiais, podem ajudar a estabilizar o joelho.
Músculos mais fortes suportam melhor a articulação do joelho, diminuindo a carga sobre os meniscos.
Melhoria da flexibilidade
Exercícios de mobilidade podem melhorar a flexibilidade dos músculos das pernas, o que ajuda a prevenir lesões. Músculos flexíveis são menos propensos a serem danificados durante atividades físicas.
Técnicas adequadas
Aprender e aplicar técnicas adequadas durante atividades esportivas ou exercícios pode reduzir significativamente o risco de lesões no menisco.
Isso inclui saber como pousar corretamente após um salto e como realizar movimentos de torção.
Uso de equipamento adequado
O uso de calçados adequados para cada tipo de atividade pode ajudar a absorver impactos e oferecer suporte adequado ao joelho, reduzindo o risco de lesões.
Manter um peso saudável
Manter um peso corporal saudável pode reduzir a carga nos joelhos durante atividades cotidianas e esportivas, diminuindo assim o risco de lesões nos meniscos.
Aquecimento adequado
Realizar um aquecimento adequado antes de participar de qualquer atividade física pode preparar os músculos e articulações para o exercício, reduzindo o risco de lesões.
Evitar movimentos de alto risco sem preparação
Movimentos que envolvem torção súbita do joelho, especialmente sob carga, apresentam um risco maior de lesão no menisco.
Evitar esses movimentos ou abordá-los com cautela pode ajudar a prevenir lesões.
Moderação na atividade
Aumentar gradualmente a intensidade e a duração das atividades físicas pode ajudar a evitar o excesso de uso das articulações, o que pode levar a lesões.
Recuperação e descanso adequados
Permitir que o corpo tenha tempo suficiente para se recuperar após exercícios intensos ou atividades esportivas pode ajudar a prevenir lesões, incluindo aquelas no menisco.
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Atualmente é diretor-clínico do Instituto TRATA – Joelho e Quadril.
Graduado em Fisioterapia no ano de 2001 e Especialista (pós-graduação) em Fisioterapia neuro-musculo-esquelética pela Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo – ISCMSP (2003)
Mestre em Engenharia Biomédica pela Universidade de Mogi das Cruzes – UMC (2006)
Doutor em Ciências pelo programa de Cirurgia e Experimentação da Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP (2011)
Pós-doutorado (post doc) em Biomecânica pela University of Southern California – USC (2013)
Docente da graduação do Centro Universitário São Camilo – CUSC e Fisioterapeuta da Seleção Brasileira de Futebol Feminino
Foi Professor Adjunto da pós-graduação em Fisioterapia musculo-esquelética – ISCMSP e Supervisor do Grupo de Joelho, Quadril, Traumatologia Esportiva e Ortopedia Pediátrica – ISCMSP
Vencedor dos prêmios EXCELLENCE IN RESEARCH AWARD pelo melhor artigo publicado no ano de 2010 e EXCELLENCE IN CLINICAL INQUIRY no ano de 2011 no Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy (JOSPT).
Membro da Sociedade Nacional de Fisioterapia Esportiva (SONAFE). Tem mais de 60 publicações nacionais e internacionais com ênfase em Reabilitação em Ortopedia e Traumatologia, Joelho e Quadril, Traumatologia esportiva e Eletrotermofototerapia.
